Brustultraschall

Schnittbild Tomate

Was ist Brustultraschall?

Brustultraschall ist eine Untersuchung, bei der die gesamte Brust mit Ultraschall durchgemustert wird, um kleinste Gewebsveränderungen zu entdecken oder tastbare Befunde abzuklären. Dabei wird, falls erforderlich auch 3D und 4D Technik eingesetzt und es werden Blutgefäße farbig abgesetzt. Ultraschall ist ein Schnittbild-Verfahren. (Stellen Sie sich bitte die Schnittfläche einer Tomate vor - das ist ein Schnittbild)

Was leistet Brustultraschall?

Brustultraschall kann Knoten entdecken, lange bevor sie tastbar sind. Damit ist oft eine Heilung möglich und die Behandlung weniger aggressiv (z.B. keine Chemotherapie erforderlich)

Brustultraschall kann bei jungen Frauen mit dichtem (festem) Gewebe kleine Strukturen besser erkennen als die Mammographie. (dichtes Gewebe erscheint in einer Röntgen-Mammographie insgesamt hell, so dass Knoten schlecht abgrenzbar sind)

Ultraschall ist nicht schmerzhaft.

Ultraschall verwendet keine Röntgenstrahlen.

DEGUM LogoWer macht Brustultraschall?

Brustultraschall wird von Frauenärzten und-ärztinnen sowie von Radiologen angeboten. Wichtig ist neben der Ausstattung (wie gut ist das Ultraschallgerät?) insbesondere die Ausbildung des Untersuchers. DEGUM II ist eine sehr hohe Qualifikationsstufe, die erst nach dem Nachweis jahrelanger Erfahrung und einer Prüfung vergeben wird und dann alle 6 Jahre erneuert werden muss. (Wir nennen das dann 5D Verfahren, wenn ein DEGUM geprüfter Arzt 4D Ultraschall macht)

Die Mammographieist eine Röntgen-Untersuchung mit Strahlen, wobei die Qualität des Bildes und die Höhe der Strahlenbelastung sehr von der Dichte des Gewebes abhängen.

Die wichtigsten Nachteile sind: manchmal schmerzhaft, Strahlenbelastung (dadurch potenziell Brustkrebs auslösend), bei dichtem Gewebe schlecht / nicht beurteilbar.

Die offizielle Empfehlung ist, beide Verfahren kombiniert einzusetzen. Das hat die höchste Entdeckungsrate. Allerdings ist bei jungen Frauen der Ultraschall viel besser als die Mammographie. Wir setzen Sie deshalb nicht unter Druck, wenn Sie eine Mammographie für sich ablehnen.

Eine Ultraschall-Untersuchung der Brust empfehle ich allen Frauen ab 35 Jahren, bei familiärer Belastung auch schon früher. Ab einem Alter von 40 Jahren sollte der Brustultraschall zur Krebsfrüherkennungs-Untersuchung immer dazugehören.

Was kostet Brustultraschall? Bezahlt die Krankenkasse Brustultraschall?

Brustultraschall ist von den Krankenkassen nicht als Früherkennungs-Methode anerkannt und wird deshalb auch zur Früherkennung nicht bezahlt. Bei tastbaren Knoten oder unklarem Mammographiebefund wird Brustultraschall als Kassenleistung durchgeführt. Die Kosten werden nach der Gebührenordnung für Ärzte berechnet (GOÄ) und liegen je nach Schwierigkeitsgrad zwischen 80 und 200 Euro.

Welche Vorteile hat Brustultraschall?

  Vorteile Nachteile
Mammographie Zwischen 50 und 69 Jahren Kassenleistung Röntgenstrahlen können Krebs auslösen!
  Bild kann digital gespeichert werden Erkennung von Befunden in dichtem Gewebe sehr schlecht
  Bild kann von mehreren Ärzten beurteilt werden Unterscheidung Zyste / Knoten schlecht
    oft schmerzhaft
    oft Gewebeentnahme wegen unklaren oder verdächtigen Befunden nötig
Ultraschall Keine Strahlen gespeichertes Bild nicht aussagekräftig, ggf. muss eine weitere Ultraschalluntersuchung gemacht werden
  Keine Schmerzen als Screening keine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen
  sehr gutes Bild auch bei dichter und großer Brust  
  sehr gute Unterscheidung zwischen Zysten und Knoten  
  kann gefahrlos beliebig oft wiederholt werden  

 

Brustkrebs im UltraschallBrustkrebs im Ultraschallbild durch die Form, den unscharfen Rand und den Durchbruch durch andere Strukturen hier sehr leicht und sicher erkennbar; bei unklaren Bildern hilft der Doppler-Ultraschall weiter.

(altes Ultraschallbild von ca. 2010, neues Bild siehe unten)

BrustultraschallHarmlose Zyste der Brust mit glattem Rand und sog. Schallverstärkung dahinter (die Zyste wirkt wie eine Lupe)

 

 

 


 

Neues Ultraschallbild mit eindeutigem Brustkrebsbefund, mit unserem neuen Ultraschallgerät von 11/2023. Der Unterschied in der Darstellung der Strukturen neben dem Krebs ist riesig!!!!

 

 

 

weitere Informationen auf der Seite Mamazone